ОСТЕОМИЕЛИТ ПОЗВОНКОВ – гнойное воспаление позвонков, поражающее все ткани.
Этиология
Возбудителями является патогенная флора (чаще – стафилококки, стрептококки). Особой формой является туберкулезный остеомиелит.
Патогенез
Гноеродные микроорганизмы попадают в кость через инфицированную рану или в результате гематогенного заноса возбудителя из очага инфекции. После попадания возбудителя в костный мозг начинается его интенсивное размножение и гнойное расплавление надкостницы. При достаточном истончении надкостницы гной прорывается через нее и образует припухлость тканей над местом поражения кости.
Клиника
Острый гематогенный остеомиелит начинается с резкого повышения температуры тела до 39–40° и боли в пораженном отделе позвоночного столба. Боль усиливается при физической нагрузке и перемене положения тела.
Лечение
На начальном этапе возможно консервативное лечение заболевания. Средствами этиологической терапии являются антибиотики. В случае необходимости используют симптоматическую терапию (обезболивающие средства). В случае неэффективности консервативного лечения прибегают к хирургическим методам. К хирургическим методам лечения относят вскрытие гнойников, иссечение свищей, секвестрэктомию и в случаях запущенной болезни – удаление поврежденного позвонка с одномоментной имплантацией протеза. В послеоперационном периоде используется введение массивных доз антибактериальных препаратов.
